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李雅国
神经内科主任，主任医师。长期从事脑血管病的治疗和研究工作，擅长老年病、帕金森病、老年痴呆、癫痫的诊治，开展颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、动静脉畸形等血管内介入治疗，逐步开展干细胞移植治疗神经系统疾病的研究。
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“今天是“世界老年痴呆日”。老年痴呆，在医学上被叫做阿尔茨海默病，相信看过电影《我脑海中的橡皮擦》的人会对电影女主人公报以深深的惋惜，她的脑海里就如同有一块橡皮擦，不断擦去记忆，越是最近的越是忘记，亲情、爱情、友情的美好回忆却因为疾病而消失殆尽。
千万不要以为这样的故事只发生在电影中，就在我们周围，不少的家庭同样上演着这样的不幸，据了解，在我国65岁以上每20人就有1人患老年痴呆，他们所有的记忆如同被橡皮擦一道一道抹掉，更可怕的是，一旦开始，握着橡皮擦的那只手就不会停下来……究竟是什么原因导致出现老年痴呆？有没有任何预防措施？借此机会，医院神经内科主任李雅国主任医师为大家解析是谁动了你脑中的“橡皮擦”？是谁动了老年人脑中的“橡皮擦”？ 在美国一项针对60岁及以上老年人的调查“老年人最怕患上哪些疾病”中，回答最怕患上“阿尔茨海默症或其它痴呆症”的比例最高，达35%。害怕原因排名前三的依次是：我会忘记我的亲人、我会成为家庭的负担、我将不能照顾自己。 更让人害怕的是，阿尔茨海默病还未找到真正的“元凶”。李雅国介绍，目前阿尔茨海默病的机制和病因尚不明确，年龄是其高危因素，遗传也是其发病的因素之一。 “阿尔茨海默病患者根据发病年龄，以65岁为界，分为早发型及晚发型。早发型患者目前已经筛查到了3个致病基因，这些致病基因多为常染色体显性遗传基因，遵循孟德尔遗传定律，外显率超过85%。目前携带这些致病基因，一旦检测到，被认为是阿尔茨海默病的重要诊断依据，换言之，很可能会患病。而晚发型阿尔茨海默病患者，如果一级亲属中患阿尔茨海默病，通常阿尔茨海默病的患病风险是没有家族史的人群的2倍。”李雅国说。 此外，血管病变、高血压、2型糖尿病、患抑郁症、体重，颅脑外伤史、缺乏体力活动、教育程度低等这些都是阿尔茨海默病的危险因素。老年痴呆不可逆转你怕了吗？ 更让人无奈的是，以目前的医学技术，人一旦患上老年痴呆即不可逆转，且大多数情况下，病情会越来越糟。近年来，失智老人走失寻人启事频繁见诸网络，甚至有老人因为痴呆导致家庭的破碎，这一切的罪魁祸首都是背后的阿尔茨海默病，根据国际阿尔茨海默病协会年报告，估计，每年新发痴呆病例万，也就意味着每3秒钟就新增加1例，到年，全球患有痴呆的人数将从目前的万人增加至1.亿人，68%的增长将发生在低中收入国家。 “而我国早在年老年痴呆患者数就已居世界第1位，保守估计已达万，中国65岁以上的老人患病率大约是5%，相当于每20位65岁以上老人中就有一位患老年痴呆。”李雅国表示，患病率还随着年龄增加呈指数增长，年龄每增加5岁，患病率增长一倍，每4位85岁以上的老人中就有1位是老年痴呆。六招预防老年痴呆1.早期发现症状 老年痴呆的早期，常出现的症状有厌倦接受新事物、记忆力衰退、语言表达能力减退、精神萎靡不振等，但通过先进的科学仪器对身体进行检测，均表现出正常。此时家属应给予高度重视，不能以为这只是年纪大了，医院进行认知功能的筛查，给予及时的治疗或给予其他干预引导。2.保持乐观情绪 老年人退休常感到悲观失落，在生活中未能找到自己的位置，导致出现一系列的症状。子女应多与老人进行思想交流沟通，鼓励长辈保持良好心态、积极乐观态度面对外界事物，让其消除退休后的失落感以及精神上的压抑感。3.培养兴趣爱好 老年人应广泛培养兴趣爱好，多参加体育锻炼和有益的娱乐活动，同时在生活中保持良好的人际关系，多和他人交流。通过参加这些活动，更好更快的接受新事物，使大脑更加灵活。4.合理搭配饮食 饮食应清淡、多种类，同时保证每餐必须摄入蛋白质。在饮食中尽可能不要摄入饱和的脂肪酸和胆固醇较高的食物。多吃一些富有抗氧化剂的食物，多吃鱼类，适当补充维生素。5.促进脑力活动 脑力活动能让人思维变得更加活跃，老年人应该多锻炼大脑。有条件的老年人可到老年大学学习喜欢的科目，通过学习让大脑得到锻炼，储备更多的知识，扩宽自己的视野，抵抗神经衰退。6.防治心脑血管疾病 在临床医学上，心脑血管病是老年人常见的一种疾病。据统计发现，患有心脑血管病的老年人患老年痴呆病的概率高于正常人，预防和治疗心脑血管病也是降低老年痴呆病的一种方法。 李雅国建议，为了远离痴呆，老年人应该做到少饮酒、加强锻炼，积极治疗“三高”、尽量减少饱和脂肪的摄入、不吸烟、保持良好的心态、少服用安眠药以及镇痛药、保证充足的休息时间等措施来预防老年痴呆。来源：网络
神经内科综合整理
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